Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков. Грыжи дисков

Фаррух из Ташкента задал вопрос врачу мануальному терапевту остеопату

Здравствуйте. Очень нужен ваш совет. У нас в стране (я из Ташкента) толковых врачей практически не осталось, поэтому надеяться здесь не на кого…

Ситуация следующая. Кстати, мне 30 лет, рост 185 см, масса около 100 кг. Полтора-два месяца назад начались боли в области поясницы. Боли то усиливались, то отпускали. Пробовал различные мази на ночь – помогало, но не надолго.

Поначалу думал, что просто застудил поясницу (машина стоит во дворе, утром садишься за руль, когда сиденья очень холодные). К врачу сходить времени не было – работа ответственная. На прошлой неделе боли усилились.

Сходил к невропатологу, он сделал блокаду (но выше). Прописал Диклоберл и витами В12 внтуримышечно, мазь Долгит и Но-шпу. Пока не помогло. Более того, боли усилились. Врач посоветовал сделать МРТ. В понедельник сделал.

Вот результат: МРТ поясничного отдела позвоночника: t1 coronal 5mm, t1, t2-sagittal 3mm, fset2 axial 3mm.

На серии томограмм: Небольшой С-образ ный левосторонний сколиоз. Поясничный лордоз умеренно выпрямлен. Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков vl3-vl4, vl4-vl5, vl5-vs1. Гидрофильность диска неравномерная. Медианная грыжа диска vl3-vl4 (4мм), с компремированием дурального мешка. Медианная грыжа диска vl4-vl5, с компремированием дурального мешка. Парамедианная левосторонняя грыжа диска vl5-vs1 (9мм), с компремированием дурального мешка и корешка слева, с наличием транслигаментарной секвесртации в каудальном направлении. Задняя продольная стенка оттеснена vl3-vl4, vl4-vl5, vl5-vs1. Желтая связка не изменена. Тела позвонков с краевыми приострениями, высота позвонков сохранена. Сигнальные характеристики позвонков сохранены. Терминальный отдел спинного мозга однородной структуры. Конский хвост обычного расположения и однородной структуры. Дуральный мешок деформирован на уровнях vl3-vl4, vl4-vl5, vl5-vs1. Субарахноидальное пространство не изменено. Позвоночный канал деформирован на уровнях vl3-vl4, vl4-vl5, vl5-vs1. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: Признаки сколеоза и остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медианная грыжа диска vl3-vl4. Медианная грыжа диска vl4-vl5. Парамедианная левосторонняя грыжа диска vl5-vs1 странслигаментарной севестрацией. Вторичное сужение позвоночного канала на уровнях vl3-vl4, vl4-vl5, vl5-vs1. Рекомендуется консультация нейрохирурга.

Показывали результат двум нейрохирургам, оба говорят, что нужно оперативное вмешательство. Но, учитывая уровень наших врачей, могут и покалечить.

Есть ли другие пути? Что посоветуете? Спасибо большое.

Ответ врача остеопата мануального терапевта Евдокимова А.А.

Здравствуйте, спасибо, что так обстоятельно все описали. У вас очень серьезная ситуация. Одним из показаний к оперативному лечению является осложнение грыжи ( пишу понятным не научным языком) - секвестрация.

Что это такое и чем это чревато. Секвестр - это часть пульпозного ядра грыжи ( как жидкость в амортизаторе, только желеобразная и не текучая), свободно выпадающая в простет спинно-мозгового канала, не связанная уже с межпозвоночным диском.

Образуется секвестр при полном разрыве фиброзного кольца межпозвоночного диска и часть пульпозного ядра просто вываливается из структуры и может смещаться куда угодно.

Чем опасно: передавливанием спино-мозгового канала, передавливанием сосудов, кровоснабжающих позвоночный столб с резким нарушением функций последнего, что влечет за собой потерю подвижности( в тяжелых случаях полную), растройство мочеполовых функций, недержание мочи, кала, Атрофию мышц нижних конечностей, потеря чувствительности.

Секвестр опасен тем, что его невозможно контролировать, он может перемещаться, так как ни с чем не связан и вызывать серьезные нарушения.

Грыжа в отличие от секвестра представляет собой выпячивание межпозвоночного диска при неполном повреждении фиброзного кольца. Поэтому ее смещения в значительной степени ограничены привязкой к сегменту.

С учетом сложности заболевания я рекомендую следующее. Если нет серьезных нарушений со стороны внутренних органов, нет потери чувствительности и атрофии мышечной ткани, первично пройти мощный курс противовоспалительной терапии желательно стационарно.

Это уменьшит отек и возможно за это время секвестр рассосется или организуется ( т.е. обрастет соединительной тканью и потеряет подвижность). В любом случае на первом этапе желательно консервативное лечение.

В дальнейшем МРТ следует повторить. Если секвестр не рассасывается или не фиброзируется, стоит вести речть о ПЛАНОВОЙ операции. Я ПОДЧЕРКИВАЮ, О ПЛАНОВОЙ.

Сейчас операции делают эндоскопически, минимальное вмешательство, реабилитационный период короткий.

Если за период консервативного лечения симптоматика не проходит, а даже появляются перечисленные мною выше симптомы ( атрофия , потеря чувствительности и т.д.), тогда необходимо прооперироваться по острым показаниям.

Возможно, вам удастся обойтись без операции, но если вы не пройдете курс лечения ( стационарно!!!), могут быть серьезные последствия. Сейчас самое время подумать о себе ( это я касаемо работы).

Алгоритм таков: консервативное лечение. контрольное обследование, решение вопроса о плановом оперативном лечении. Если значительное улучшение состояния, про оперативное лечение забываем, последующий контроль раз в пол года или при рецидивах.

Желаю вам всего хорошего. С уважением, доктор Евдокимов.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ОСТЕОПАТУ ЕВДОКИМОВУ в Москве можно
по тел. +7(499)390-29-66
ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС МОЖНО В НАШЕЙ ГРУППЕ

РЕКОМЕНДУЕМ ТАКЖЕ ПРОЧИТАТЬ
Лечение плечелопаточного периартрита
Появилась боль в плече, по наружной поверхности плеча, невозможно поднять руку , при движениях пле...
Какие разделы включает мануальная терапия?
Артро-вертебральная мануальная терапия. Этот раздел занимается проблемами восстановления функций с...
Что такое синдром грушевидной мышцы?
Болит задняя поверхность ноги!!! Именно с такой жалобой часто пациенты приходят ко мне. Боль начин...
Способы получения ароматических масел
Существует несколько способов извлечения ароматических масел из растений и их плодов. Я приведу ва...
Остеоартроз симптомы и лечение
В последнее время мы все чаще слышим слова болезнь века, слышим о том , что то или иное заболевани...
Причины и способы лечения головной боли
Каждый человек хотя бы раз испытывал головную боль. Все мы так или иначе представляем себе, что эт...
Список нарушений двигательных функций
Первым делом при обследовании пациента необходимо осмотреть мышцы, определить конфигурацию и релье...
Деформирующий остеоартроз коленного сустава. Симптомы.
Артроз (остеоартроз) - группа заболеваний, обусловленных различными причинами, в основе которых - ...
Лечение коксартроза остеопатией
Коксартроз представляет собой заболевание соединительной ткани, носящее дегеративно-деструктивный ...
Методы лечения синдрома грушевидной мышцы
Немного анатомии возникновения cиндрома грушевидной мышцы. Грушевидная мышца расположена под яго...
Лечение остеохондроза остеопатией
Остеохондроз – поражение позвоночника, приводящее к дегенеративным изменениям в межпозвоночн...
Лечение остеохондроза физиотерапевтическими процедурами
Остеохондроз – заболевание межпозвоночных дисков, приводящее к их деформации и расслоению. Б...
Радикулит. Диагностика болей в спине
Радикулит – воспалительный процесс корешков спинного мозга, сопровождающийся их сдавлением. ...
Что такое сколиоз? Причины и диагностика
Сколиоз – боковое искривление позвоночника, может локализоваться в любом отделе позвоночника...
Что такое мигрень? Симптомы, диагностика и лечение
Мигрень-головная боль пульсирующего характера, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, повышенной чувст...
Мануальная терапия для лечения радикулита
Заболевание периферической нервной системы, возникающее при ущемлении или воспалении корешков спин...
Мигрень. Лечение народными средствами
Мигрень – головная боль, являющаяся самостоятельным, генетически обусловленным заболеванием....
Головокружение. Диагностика и лечение
Головокружением называется состояние, сопровождающееся ощущением того, что предметы движутся сами ...
Лечение ишиаса
Ишиас — заболевание вызванное восполнением самого крупного нерва в организме человека (седал...
Лечение головокружения народными средствами
Головокружением сопровождаются различные заболевания. Ощущения, сопровождающие этот симптом доволь...
Симптомы и причины межреберной невралгии
Межреберная невралгия - заболевание, возникающее вследствие раздражения или давления межреберных н...
Стадии артроза, диагностика
Артроз – заболевание суставов, приводящее к  разрушению хрящевой прослойки. Дело в том,...
Лечение невралгии остеопатией и иглоукалыванием
Невралгия является заболеванием поражающим периферическую нервную систему. Для нее характерны силь...
Лечение люмбалгии народными средствами
Люмбалгия – болевой синдром в поясничном отделе, вызванный воздействие различных неблагоприя...
Лечение протрузии диска
Протрузия диска – заболевание позвоночника, развивающееся в следствии выпячивания межпо...
Причины и симптомы неврита
Неврит - воспаление периферического нерва. По месту локализации бывает неврит   межреб...
Cпондилоатроз позвоночника. Остеопат лечит спондилоартроз.
Спондилоартроз позвоночника  - заболевание, в основе которого лежит поражение хрящевой ткани....
Невролог в Москве. Лечение неврологических состояний.
Неврология является медицинской дисциплиной занимающейся изучением нервной системы, ее нормальным ...
Тянущая боль в пояснице. Причины и лечение боли в пояснице.
Многие из нас сталкивались с ощущением тянущей  и ноющей боли в области поясницы. Боль может ...
Массаж при болях в шейном отделе позвочника
Шея является довольно уязвимым участком тела человека. Шейный отдел позвоночника, так же как и поя...
Массаж при боли в ягодичной мышце
Болевой синдром, возникающий в ягодичной мышце – симптом различных патологических состояний....
Лечение у остеопата ребенка после кесарева сечения
Считать, что кесарево сечение является идеальным способом рождения малыша – заблуждение. Во ...
Детский остеопат лечит ассиметрию черепа
Ассиметрия черепа новорожденного должна исчезнуть в течение первых двух недель после родов. Если э...
Остеопатия при межреберной невралгии
Межреберная невралгия, которую в медицине иногда называют грудным радикулитом, является неврологич...
Остеопатия при ожирении
Лишний вес – это не просто эстетическая проблема, которую можно оставить без внимания. Ожире...
Остеопатия при шейном остеохондрозе
Остеохондрозом называют дегенеративно-воспалительное заболевание позвоночного столба. Если патолог...
Остеопатия при межпозвонковых грыжах
Многие пациенты, обращаясь в остеопатическую клинику, спрашивают, поможет ли остеопатия при межпоз...
Какие причины способствуют нарушениям со стороны стоп?
Различные заболевания стоп – серьезный повод для беспокойства, ведь даже незначительные нару...
Ком в горле при остеохондрозе
Ком в горле – распространенный симптом, появляющийся при остеохондрозе шейного отдела позвон...
Кто такой мануальный терапевт?
Любой человек, интересующийся альтернативной медициной, задается вопросом, кто такой мануальный те...
Лечение бесплодия гомеопатией
Диагноз «бесплодие» для многих пар звучит как приговор, но существует несколько методо...
Лечение головокружения народными средствами и травами
При головокружении человеку кажется, будто все окружающие предметы вращаются, а сам он утрачивает ...
Лечение грыжи позвоночника гомеопатией
Грыжа позвоночника – серьезное заболевание, причиняющее массу дискомфорта, а в запущенных сл...
Мануальная терапия при грыже шейного отдела позвоночника
Межпозвоночная грыжа – последняя стадия запущенного остеохондроза. Заболевание при отсутстви...
Немеет поясница
Онемение в пояснице – симптом, знакомый многим людям. Онемение может возникнуть после длител...
Остеоартроз плечевого сустава
Остеоартроз плечевого сустава – хроническое заболевание, при котором возникают дистрофически...
Остеопат в википедии
Остеопатия сегодня стала очень популярным направлением медицины, помогающим детям и взрослым при с...
Остеопат при беременности
Здоровье будущих мам – совершенно особая тема, касающаяся остеопатии, методы которой помогаю...
Остеопатия при вертебро-базилярной недостаточности (ВБН)
Вертебро-базилярная недостаточность – нарушение функции головного мозга, характеризующееся н...
Остеопатия при гиперактивности ребенка
Гиперактивность является одним из проявлений синдрома нарушения внимания у детей. Подобное нарушен...
Остеопатия при детском церебральном параличе
Детский церебральный паралич (ДЦП) – целый ряд нарушений двигательной активности у детей, во...
Остеопатия при дисграфии
Дисграфия – нарушение у детей, характеризующееся затруднениями в обучении навыкам письма. Па...
Акупунктура в Москве
Акупунктура в Москве – востребованный сегодня метод лечения, который пришел еще тысячи лет н...
Витафон при грыже диска
Лечение заболеваний позвоночника, в частности, межпозвонковых грыж – сложнейшая проблема, та...
Остеопатия при дислексии
Дислексия – нарушение у детей, связанное с трудностями в обучении навыкам чтения. При дислек...
Остеопатия при нарушении прикуса
В виду развития узкоспециализированной медицины практически утратился целостный взгляд на организм...
Остеопатия при психосоматических расстройствах
В течение всей жизни каждый человек вынужден испытывать множество различных эмоций, не все из кото...
Остеопатия при псориазе
Псориаз – распространенное хроническое кожное заболевание, в лечении которого доказали свою ...
Остеопатия при сколиозе
Сколиоз или искривление позвоночника – довольно распространенное нарушение, которое успешно ...
Остеопатия при энцефалопатии
Перинатальная энцефалопатия – собирательное понятие, объединяющее целую группу поражений гол...
Пиявки при грыже позвоночника
Вследствие малоподвижного образа жизни, погрешностей в питании и других факторов современной дейст...
Позвоночный диск
Позвоночные диски – главный связующий элемент позвоночного столба, составляющие одну треть е...
Циркулярная протрузия диска
Острая боль в спине – распространенный симптом, характерный для такого патологического состо...
Показания к операции грыжи позвоночника
Грыжа позвоночника – финальная стадия остеохондроза и самое острое проявление этого заболева...
После массажа болит голова
Массаж сегодня очень широко используется для профилактики и терапии многих заболеваний организма, ...
Хруст в позвоночнике причины
Позвоночник можно назвать стержнем всего тела человека, ведь именно благодаря ему мы можем ходить ...

Задать вопрос врачу остеопату Евдокимову А.А.