Лечение при грыже поясничного отдела позвоночника.

Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника.

У меня грыжа поясничного отдела позвоночника, Что это такое и насколько грозен этот диагноз?

Лечение при грыже поясничного отдела позвоночника.Грыжа поясничного отдела позвоночника это не совсем диагноз. Это рентгенологическая картина вашего позвоночника и диагноз ставит врач вертебролог ( остеопат) при очном осмотре пациента. Все дело в том, что наличие или отсутствие грыжи диска не всегда сопровождается наличием или отсутствием симптомов заболевания. Другими словами, если у вас есть грыжа в поясничном отделе позвоночника, это не значит, что именно она дает боль. Она может быть бессимптомна, а боль дает другая структура. Именно это и должен выяснить врач при осмотре.

То есть вы хотите сказать, что грыжа не обязательно дает боль?

Да, именно так. Боль и ограничение подвижности далеко не всегда связаны с грыжей.

Давайте расмотрим вариант, когда грыжа большая и дает осложнение на корешок, что тогда делать, ведь неврологи сразу отправляют к нейрохирургу, оправдано ли это?

Конечно, это совершенно не оправдано. Ведь сама  грыжа диска поясничного отдела позвоночника не является показанием к оперативному лечению. Показаниями к оперативному лечению будет отсутствие результатов консервативного лечения, гиганские размеры грыжи, полный разрыв фиброзного кольца с вытеканием содержимого, выпадение двигательной функции конечности и другие осложнения. Но эти осложнения встречаются достаточно редко.

Как же тогда быть? Неврологи лечить грыжу диска не хотят или пичкают малодейственными лекарствами, мануальную терапию классическую запрещают, чем же можно помочь такому больному?

Вы забываете о мягких методиках мануальной терапии, которые появились в нашей стране с приходом остеопатических школ лет 20 назад. Они совершенно безопасны и высокоэффективны. К ним практически нет противопоказаний. они помогают даже в острую фазу заболевания.

Что это еще за мягкие методики? Не очень вас понимаю. Разве мануальная терапия это не вправление позвонков?

Не хочу вас огорчать, но мануальная терапия, современная, это вам не набор костоправских техник. Цель мануальной терапии вовсе не вправить позвонки, а снять нагрузку с поврежденного диска, что приведет к уменьшению спазма и болевого синдрома, а также к скорейшему выздоровлению пациента. Достигается это в том числе работой с мышцами, связками, оболочками, мягкими тканями. Поэтому эти методики и названы мягкими, так как никаких вправлений костей она не подразумевает, проводится очень легко и комфортно для пациента.

И что, мягкая мануальная терапия помогает при грыже диска поясничного отдела?

И не только при грыже диска, но и при других острых заболеваниях позвоночника. Именно эти методики мы и развиваем в нашем центре.

То есть вы используете такие методики в России, или все-таки ехать за рубеж?

Конечно мы используем эти методики уже очень давно. В нашей стране школы остеопатии существуют много лет. Я сам лично работаю только мягкими методиками. По поводу поездки за границу... если вы располагаете финансами и вы привыкли лечиться за рубежом, то почему бы и нет. Но в этом нет никакой необходимости. Наши пациенты уже убедились в этом на собственном опыте.

А какова вероятность выздоровления при грыже диска?

По статистике мы можем помочь в 80% случаев. Это очень высокий показатель.

Это очень здорово! А как долго длится лечение?

В неосложненных случаях основной курс проводится за 2-3 недели, с частотой сеансов 1-2 в неделю, в последующем пациент приходит 1 раз в месяц для пролонгирования и усиления эффекта.

Спасибо вам  за интересную беседу. Честно говоря я раньше не слышал о таком лечении. Я всегда считал мануальную терапию жестким и болезненным методом лечения!

Это вовсе не так! Мягкие методики мануальной терапии это находка для практикующего врача, это способ лечения сложных пациентов, это новое слово в современной медицине! Я же вам желаю крепкого здоровья и никогда не болеть! Спасибо!

Александр из Минска задал вопрос врачу остеопату мануальному терапевту : мануальная терапия при грыже позвоночника

Добрый день! Помогите доктор, советом! У меня грыжа диска поясничного отдела позвоночника. Мне 46 лет, вес 90, рост 176. Не курю. Раньше занимался в тренаж. зале (лет 5 как не хожу). Работа связана с бытовой техникой. Иногда надо занести крупный прибор (хол. ,стир. машина). С месяц назад после нескольких подъёмов стиральн. машин (Двоём практически на вытянутых руках, перед собой ) спину переклиняло, потом ремонт под своей машиной добавил болевых ощущуний. Боль в поянице справа при наклоне. Но раньше иногда возникали проблемы с болью в паху.

Лечил так: ложусь лицом вниз, сын садился на копчик(60 кг) лицом к ногам и немного тянул ногу вверх за бедро. Отпускало всегда. В этот раз решил сделать тоже, хотя в паху не было боли. То ли сын дёрнул ногу резко, или что, но боли стали немного другими. И в паху и справа в поснице и боль расходится по внутр. части бедра. Есть небольшое онемение на голени. Правую ногу если отвожу назад, боль нарастает в пояснице. В паху как будто тянет что-то.

В поликлинике : хирург (не ко мне) отправил к травмотологу, травмот. сделал рентген (переломов нет) идите к неврологу. Последний назначил уколы диклофенака+ витамины, таблетки мелоксикам+мидокалм. Медикаменты не помогли, после уколов немного было получше, но через 3-4 часа боли возобновлялись. Прогревание поясницы добавляло боль. Снял прогревание. Вроде расходишься за день, потом засыпаешь и в один прекрасный момент (около 2 часов ночи) наступает боль нестерпимая. Лезу на стену. Сна уже полноценного несколько недель нет. Часов в 5 засыпаю до 6.30. При подъёме в 2 часа ночи. ищу позу в которой нет или потише боль. Заметил странную штуку: (боль в правой части) ложусь на правую сторону на ковёр, левая нога на диване -боль в пояснице, при заваливании немного назад боль переходит в пах и бедро, в пояснице исчезает. Так при оптимальном положении можно и уснуть , но не надолго.

После недели медикоментов ( не помогло) настоял на массаже и физиопроц. (дарсенваль поясницы и правой ягодицы+элект рофорес ( контакт на пояснице с магнием кажется , другой на правой стопе) . Лечебный  массаж  спины жесткий по левой и правой частям. При надавливании (массажистом) в ягодичной области по некоторым точкам и растирании ощущаю тепло в голени и в ноге естеств. потом через 5 мин. на физио. Вроде лучше, но ночью всё повторяется и утром с начала. Ночью, пока болит, сам ищу себе диагноз. Может не прав, но нашёл : спазм подвздошно-поясничной мышцы. Не написал: врачи не слушают абсолютно что и как, не смотрят , не прощупывают. Короче ничего. Поэтому приходится искать себе диагноз самому. Заметил: при болях если массировать скраю тазовой кости на 2-4 см. к ягодице , то боль утихает. Если массировать от пупка 7-8см по горизонт. вглубь таза тоже немного отпускает. Пожалуйста, помогите упражнениями, возможно правильным диагнозом, советом. Спасибо! Какое лечение грыжи поясничного отдела позвоночника? Массаж при грыже позвоночника эффективен, или лучше мануальная терапия?

Ответ врача остеопата мануального терапевта Евдокимова А.А.: грыжа  поясничного отдела позвоночника, грыжа позвоночного диска.

Здравствуйте, Александр.К сожалению, вынужден с вами согласиться, что на поликлиническом уровне на всем постсоветском пространстве искать помощи действительно очень сложно. Практически все сталкиваются с невнимательным отношением или попросту гонением по кабинетам от врача к врачу " не мое", это вам туда, это вам сюда...Но есть достойные врачи, и очень хочется надеяться, что их большинство. Непростую задачку вы мне задали.

Конечно, делать выводы из ваших сумбурных описаний крайне сложно. Но вы сами того не догадываясь подчеркнули несколько важных моментов, которые субъективно дают возможность предположить, что у вас грыжа диска поясничного отдела позвоночника.

По всей видимости, сейчас у вас подострое течение или ближе к острому. Значит наверняка есть отек нервного корешка на высоте компрессии, поэтому боль иррадиирует в пах, спазм пояснично-подвздошной мышцы скорее всего компенсаторный, чтобы ограничить подвижность в регионе и предотвратить дальнейшее повреждение. Для объективизации диагноза и полного понимания патогенеза необходимо сделать МРТ ( магнитно-резонансная томография) поясничного отдела позвоночника.

Но опять же назначить лечение грыжи поясничного отдела позвоночника вам должен по показаниям лечащий врач, а мои доводы лишь предположительные, все - таки вас я не видел. Лекарственная терапия должна включать противовоспалительные, спазмолитические, обезболивающие и противоотечные препараты. Кроме этого физиотерапия, в острую стадию лучше всего помогает ДДТ 3-5 процедур, в последующем магнито-лазерная терапия ( дарсонваль практически не помогает, электрофорез тоже слабо), лечебный массаж спины делать категорически запрещено!!! Массаж при позвоночной грыже в острую стадию не делается!!!

Из лекарственных препаратов лечение вам назначили адекватно, но надо было больше делать упор на инъекционное введение или внутривенное, я бы еще обязательно добавил противоотечные препараты, чтобы уменьшить отек корешка, назначил бы ксефокам внутримышечно и диклофенак заменил бы мовалисом. Но лекарственную терапию должен выбирать исключительно лечащий врач на свое усмотрение, тут не должно быть никаких иллюзий, никто вам заочно лек терапию не назначит.

Физиолечение все -таки я бы в корне пересмотрел( выше по тексту). Конечно, мягкие методики мануальной терапии очень эффективны при лечении неосложненной грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Необходимо снять компрессию с корешков, расслабить патологически спазмированную мускулатуру и восстановить движение в поврежденном регионе, в последующем укрепить регион ЛФК и созданием физиологически правильного изгиба.

Самостоятельно сделать это крайне сложно. В вашей ситуации надо искать толкового врача , главное не попасть в руки к костоправу, иначе могут быть осложнения, так как последние применяют достаточно грубую силу и прямые техники, в вашем случае это не безопасно, можно повредить диск еще больше. У вас нарастает боль к двум часам ночи, это говорит о том, что скорее всего нарастает отек, и поэтому боль усиливается( к вопросу противоотечной терапии).Об этом же говорит неблагоприятное воздействие тепла, прогревания, так как тепло тоже увеличивает отек!!!

Надо обязательно корректировать лекарственную терапию, не стоит опускать руки, иначе хронизации заболевания не избежать, боли могут стать тупыми и постоянными с маленькими промежутками ремиссии. Немного теории.

Если грыжа возникла впервые , остро, то, ненаучным языком, она способна дышать, то есть изменять свой размер в зависимости от нагрузки и отека, до того времени, пока не укрепится соединительной тканью поврежденное фиброзное кольцо диска. Процесс заживления при благоприятных условиях длится 3-6 месяцев.

То есть через 3-6 месяцев происходит самостоятельная стабилизация и боли либо уходят, либо становятся тупыми, тянущими, ноющими. Процесс переходит в хронический. При неблагоприятных условиях возможно осложнение грыжи: ее увеличение с компрессией спино- мозгового канала, секвестрация грыжи( когда свободный фрагмент грыжи выпадает в спино- мозговой канал и может самостоятельно перемещаться, пережимаю ту или иную структуру) и некоторые другие.

Порекомендовать какие то упражнения в острый период, как вы сами понимаете, не представляется возможным. Скорее всего следует вести речь о лечебных позах. Основная мысль лечебной позы, это моделирование ситуации, при которой риск повреждения структуры становится минимальным.

Подсказку нам дает сама природа. Для создания лечебной позы необходимо простое понимание мысли, что тело само изгибается в сторону комфорта! Начинаем моделирование: смотрим со спины, человек наклонен вправо, значит наша задача уложить человека так, чтобы наклон вправо был еще больше. Дальше просим наклониться вперед - назад, если вперед больнее а назад легче, значит при укладке пациент должен быть отклонен назад. Продолжаем: просим повернуться направо налево. Если поворот направо легче, а налево вызывает болезненные ощущения, то при укладке пациент должен быть повернут направо.

Таким образом, мы создали трехмерную модель укладки пациента. Как же ее применить на практике. Очень просто. берем валики из подручных средств, простыней, одеял ( у нас специальные массажные) и подкладываем под таз, плечи. Наклон вправо или влево смоделировать еще проще. Если легче справа, значит берем корпус, наклоняем вправо, затем берем ноги, и тоже отводим в право, таким образом, с правой стороны получается изгиб. Затем с помощью валиков делаем ротацию( подкладываем под плечо и таз либо с одной либо с разных сторон в зависимости от модели). Модель готова, в такой позе можно даже спать.

Это самый наипростейший способ моделирования. На практике все несколько сложнее, но для домашних условий вполне сойдет, главное БЕЗОПАСНО! Но помните, лечебная поза лишь позволит снять напряжение и создаст благоприятные условия для саногенеза ( самовосстановления системы), но этого может быть явно недостаточно для выздоровления, это лишь подспорье, в комплексном лечении, ведь сами причины кроятся не в проблеме того или иного диска, не в остеохондрозе, не в спазмированных мышцах, а в ситуации, приведшей к такому заболеванию, в образе жизни, рисках на работе и т.д.

Поэтому , в вашей работе кроме всего прочего не лишним было бы использовать средства защиты, широкий ремень с фиксацией поясничного отдела позвоночника. А раз вы носите тяжелые вещи, используйте для переноски ремни, при этом риск повреждения позвоночника минимизируется. Ремни надеваются на плечи и торс и нагрузка распределяется на физиологически прямой позвоночник( с учетом изгибов), поэтому поясничный отдел остается в зоне пониженного риска. Носить на прямых руках не обязательно. Попробуйте, ваши товарищи вам скажут огромное спасибо, ведь вы сохраните и их здоровье. Но сейчас носить тяжести вам противопоказано.( это вы, я думаю, и сами прекрасно знаете).

Снимать спазм с пояснично-подвздошной мышцы... не уверен, не всегда это надо, так как он может быть защитным, и временное облегчение вовсе не будет означать, что стало лучше, просто вы можете бороться против защитных сил организма. Когда основная проблема будет устраняться ( уменьшение компрессии ), тогда уже снятие спазма будет лечебным воздействием, во всех остальных случаях это отскок назад ( борьба с самим собой). Именно поэтому после массажа временно легче, а потом тоже самое. В этом периоде вообще лечебный массаж спины не показан, он только вредит.

Желаю Вам найти своего врача, разобраться со своей проблемой, и, наконец, вернуться к нормальной жизнедеятельности с новыми силами и хорошим настроением. Всего вам хорошего. С уважением, доктор Евдокимов.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ОСТЕОПАТУ ЕВДОКИМОВУ в Москве можно
по тел. +7(499)390-29-66
ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС МОЖНО В НАШЕЙ ГРУППЕ

РЕКОМЕНДУЕМ ТАКЖЕ ПРОЧИТАТЬ
Как часто нужно проходить сеансы мануальной терапии?
Сеансы мануальной терапии проводятся 1-3  раза в неделю в зависимости от патологии и выбранно...
Какие разделы включает мануальная терапия?
Артро-вертебральная мануальная терапия. Этот раздел занимается проблемами восстановления функций с...
Что такое синдром грушевидной мышцы?
Болит задняя поверхность ноги!!! Именно с такой жалобой часто пациенты приходят ко мне. Боль начин...
Способы получения ароматических масел
Существует несколько способов извлечения ароматических масел из растений и их плодов. Я приведу ва...
Причины и способы лечения головной боли
Каждый человек хотя бы раз испытывал головную боль. Все мы так или иначе представляем себе, что эт...
Что такое остеопатия?
Остеопатия — один из методов традиционной безмедикаментозной медицины, заключающийся в ручно...
Симптомы шейного остеохондроза
Что общего между головной болью и сердечным приступом? Головокружением и снижением зрения? Онемени...
Что такое листез позвоночника?
Подавляющее число людей не понаслышке знают о болях в спине, которые могут беспокоить их независим...
Причины артроза
Артроз - это хроническая дистрофическая  болезнь суставов, в основе которой лежит перерождени...
Диагностика остеохондроза
Остеохондроз – заболевание опорно-двигательной системы, приводящее к дегенеративным изменени...
Лечение остеохондроза физиотерапевтическими процедурами
Остеохондроз – заболевание межпозвоночных дисков, приводящее к их деформации и расслоению. Б...
Виды сколиоза. Врожденный и приобретенный
Сколиоз – заболевание позвоночника, характеризующееся его боковым искривлением позвоночника,...
Что такое радикулит?
Радикулитом чаще всего называют боли, возникающие в спине, но это не верно. Ведь болевые ощущения ...
Лечение радикулита народными средствами
Радикулит – заболевание периферической нервной системы, поражающее корешки спинного моз...
Головная боль. Виды головной боли
Любое болезненное ощущение в области головы считается головной болью. Это недуг, с которым каждый ...
Симптомы и причины межреберной невралгии
Межреберная невралгия - заболевание, возникающее вследствие раздражения или давления межреберных н...
Симптомы и причины возникновения артроза
Артроз – заболевание, вызывающее разрушение хряща внутри сустава. Изменения, происходящ...
Причины и симптомы неврита
Неврит - воспаление периферического нерва. По месту локализации бывает неврит   межреб...
Что такое протрузия диска позвоночника? Симптомы и диагностика
Протрузия диска - первая стадия образования грыжи межпозвоночного диска. Характеризуется поврежден...
Боль в коленном суставе. Лечение остеопатом.
Коленный сустав – является самым большим суставом в теле человека. На него обычно приходится...
Массаж при болях в шейном отделе позвочника
Шея является довольно уязвимым участком тела человека. Шейный отдел позвоночника, так же как и поя...
Массаж при боли в ягодичной мышце
Болевой синдром, возникающий в ягодичной мышце – симптом различных патологических состояний....
Кесарево сечение. Последствия для ребенка.
Часто женщины полагают, что кесарево сечение является идеальным способом рождения малыша, позволяю...
Подготовка к беременности, остеопатическое пособие
В процессе беременности в тело женщины перестраивается, готовясь к родам.  Помочь организму п...
Лечение у остеопата ребенка после кесарева сечения
Считать, что кесарево сечение является идеальным способом рождения малыша – заблуждение. Во ...
Остеопатия при вегето-сосудистой дистонии
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) является заболеванием, которое чаще всего встречается у людей мол...
Остеопатия при межпозвоночной грыже
Межпозвоночная грыжа с точки зрения анатомии представляется как выпадение пульпозного ядра через ф...
Остеопатия при межреберной невралгии
Межреберная невралгия, которую в медицине иногда называют грудным радикулитом, является неврологич...
Остеопатия при ожирении
Лишний вес – это не просто эстетическая проблема, которую можно оставить без внимания. Ожире...
Остеопатия при артрозе
Артрозом называют группу дегенеративных заболеваний внутрисуставного хряща, характеризующихся его ...
Остеопатия при бесплодии
О бесплодии супружеской пары говорят, если беременность не наступает на протяжении года половой жи...
Остеопатия при межпозвонковых грыжах
Многие пациенты, обращаясь в остеопатическую клинику, спрашивают, поможет ли остеопатия при межпоз...
Массаж и мануальная терапия
Массаж и мануальная терапия – две востребованных лечебных методики, между которыми многие па...
Остеопатия при бронхиальной астме
Бронхиальная астма – довольно распространенное заболевание, которое проявляется приступами о...
Лечение грыжи позвоночника гомеопатией
Грыжа позвоночника – серьезное заболевание, причиняющее массу дискомфорта, а в запущенных сл...
Лечение иглотерапией
Иглотерапия, пришедшая к нам еще с древних времен, широко применяется сегодня в качестве отличной ...
Мануальная терапия отзывы
Алина Мне 34 года, после родов у меня появились неприятные болезненные ощущения в области спины,...
Мануальная терапия при грыже позвоночника
Мануальная терапия представляет собой целую систему различных приемов, выполняемых руками для корр...
Мягкая мануальная терапия
Мануальная терапия сегодня считается одним из высокоэффективных нехирургических метолов лечения за...
Немеет поясница
Онемение в пояснице – симптом, знакомый многим людям. Онемение может возникнуть после длител...
Остеопатия после кесарева сечения
Кесарево сечение – операция, выполняемая с целью уменьшения риска возникновения осложнений и...
Остеопатия при детском церебральном параличе
Детский церебральный паралич (ДЦП) – целый ряд нарушений двигательной активности у детей, во...
Остеопатия при дисграфии
Дисграфия – нарушение у детей, характеризующееся затруднениями в обучении навыкам письма. Па...
Витафон при грыже диска
Лечение заболеваний позвоночника, в частности, межпозвонковых грыж – сложнейшая проблема, та...
Остеопатия при запоре
В норме здоровый человек опорожняет кишечник примерно один раз в сутки, хотя четких нормативов для...
Остеопатия при косоглазии
Косоглазие – патология, врожденная форма которой встречается примерно у 10% детей. Однако пр...
Остеопатия при нарушениях сна
Нарушения сна различного характера и степени выраженности встречаются примерно у 20% взрослых люде...
Остеопатия при неврозе
Современный ритм жизни с неизбежными стрессами и проблемами провоцирует психоэмоциональное перенап...
Остеопатия при нервном тике
Нервным тиком называют непроизвольное подергивание мышц. Примером нервного тика может служить поде...
Остеопатия при плаксивости
Плаксивость у детей может считаться нормальной, но не тогда, когда ребенок становится старше одног...
Остеопатия при психосоматических расстройствах
В течение всей жизни каждый человек вынужден испытывать множество различных эмоций, не все из кото...
Остеопатия при энурезе
Энурез – ночное недержание мочи, которое распространено у детей. Как правило, проблема стано...
Позвоночный диск
Позвоночные диски – главный связующий элемент позвоночного столба, составляющие одну треть е...
Что лечит мануальный терапевт?
Мануальная терапия включает в себя целый комплекс специально разработанных приемов, осуществляемых...
Противопоказания к иглорефлексотерапии
Иглорефлексотерапия или иглоукалывание, пришедшее к нам и древнего Китая, является эффективным мет...
Опасна ли грыжа диска? Что с ней делать?
Диск находится между двумя соседними позвонками и выполняет роль амортизатора . Снаружи у него ест...

Задать вопрос врачу остеопату Евдокимову А.А.