Диагноз синдром грушевидной мышцы лечение

Михаил из Самары задал вопрос врачу остеопату мануальному терапевту

Уважаемый Александр Александрович, Два с половиной месяца назад у меня была боль при ходьбе, терапевт поставил диагноз "синдром грушевидной мышцы". Назначил лечение: мидокалм, випросал B.

Мне сделали рентген пояснично-крестцового отдела, патологии не выявили. Лечение помогло, я перестал хромать, боль утихла. Однако вот уже два месяца, как сохраняется дискомфорт при движении (ходьбе, приседании). Мышца все равно чувствуется, временами сильно. Жить, конечно, можно, но раздражает. Буду признателен за совет. Михаил.

Ответ врача остеопата мануального терапевта Евдокимова А.А.

Добрый день, Михаил. Честно говоря, я несколько сомневаюсь, что диагноз ограничивается синдромом грушевидной мышцы, симптоматика не совсем характерна ( правда вы очень скудно ее описали и не указали ваш возраст и историю заболевания ( после чего или без видимых причин появилось заболевание и т.д.).

Для себя я отметил тот факт, что у вас кроме всего прочего имеется спазм и средней ягодичной мышцы. И если немного подумать, я бы заподозрил, что у вас был блок крестцово-подвздошного сустава с учетом вышеперечисленной скудной симптоматики, спазм мышц региона скорее всего вторичное ( хотя если вас где-то продуло, или после баньки, спазм может быть и первичным).

Это лишь мои предположения с учетом предоставленной вами информации. То есть точного диагноза мы не имеем. Поэтому отталкиваюсь от названной вами нозологической единицы ( синдром грушевидной мышцы), условно будем иметь в виду эту патологию. Позволю себе немного обрисовать характерную картину именно при этой патологии.

Как правило, больного беспокоят боли по задней поверхности ягодичной области, обязательно иррадиирующие по задней поверхности бедра и, в зависимости от тяжести, могут достигать подколенной области.

После сидения боли как правило усиливаются ( особенно при сидении за рулем) И УМЕНЬШАЮТСЯ ПОСЛЕ ВСТАВАНИЯ И НЕПРОДОЛЖИТЕЛЬНОЙ ХОДЬБЫ ПОСЛЕ ДОЛГОГО СИДЕНИЯ. Кроме этого боли могут усиливаться при долгом стоянии или долгой ходьбе. ПРИ СПАЗМЕ ГРУШЕВИДНОЙ МЫШЦЫ ХРОМОТА МАЛОВЕРОЯТНА, ЛИШЬ ТОЛЬКО ПРИ ВЫРАЖЕННОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ, КОГДА ПРОСТО БОЛЬНО ДВИГАТЬ НОГОЙ ( БЫВАЕТ КРАЙНЕ РЕДКО И ОПЯТЬ ТАКИ ПОСЛЕ СИДЕНИЯ И ПРИ РАСХАЖИВАНИИ УМЕНЬШАЕТСЯ).

И совсем маловероятен дискомфорт при приседании, так как мышца работает немного в другом направлении, соответственно не растягивается при приседании, а потому не может усиливаться и болевой синдром, наоборот, ОН ДОЛЖЕН БЫЛ ОСЛАБИТЬСЯ, ТАК КАК НАТЯЖЕНИЕ МЫШЦЫ В ПРИСЕДАНИИ УМЕНЬШАЕТСЯ!!! Поэтому я сильно сомневаюсь в правильности поставленного диагноза, но лекарственные препараты в принципе назначены адекватно ( лекарственная терапия при многих заболеваниях имеет направленность на ликвидацию спазма, противовоспалительное воздействие и обезболивающее).

Я все же склоняюсь к тому, что на данный момент сохраняется дискомфорт из-за натяжения основных связок таза, крестцово-подвздошной и крестцово-бугорной( или одной из них, без диагностики не определить).

Можно конечно попробовать самостоятельно в домашних условиях уменьшить натяжение ( мануальный терапевт сделал бы это намного быстрее и лучше, но за неимением...). К сожалению, по техническим причинам мне пока не удается выложить фото в моей работе для наглядности, поэтому попытаюсь объяснить словами.

Итак, я не знаю, есть ли у вас еще и спазм грушевидной мышцы, так как симптомы за это вы мне не предоставили, но считаем условно , что он есть. Для уменьшения спазма грушевидной мышцы необходимо лечь на живот, ноги вместе. Затем сгибаем обе ноги в коленных суставах под прямым углом к полу, ноги держим вместе. После этого ноги разводим в стороны, при этом колени остаются вместе, а стопы разводятся врозь. При этом если есть спазм мышцы, то возможно усиление дискомфортных явлений. В таком положении лежим 10-15 минут без напряжения. Ножки должны под собственной тяжестью разводиться в сторону все больше и больше ( при сильном спазме возможно появление судорог, не пугаться, просто закончить упражнение). Повторять 2-3 раза в день.

Это самый простой способ ( остальные словами описать без визуализации сложновато, поэтому все же подожду до публикации фото). Для уменьшения натяжения связок таза вышеперечисленных ранее. Ложитесь на кушетку на спину на самый край со стороны повреждения. Ногу со стороны повреждения опускаете вниз, при этом руками крепко держитесь за края кушетки или кровати, чтобы не упасть и не напрягать опущенную ногу. При таком положении концы связок сближаются, и постепенно боль может отступить. Лежать необходимо первоначально 5- 7 минут, в последствие время можно увеличить до10-15 минут. Нога под собственным весом опускается вниз все ниже и ниже. Повторять 2-3 раза в день. ВТОРОЙ ВАРИАНТ. Ложитесь на кушетку на живот.

Предварительно из матраца или теплого одеяла делаете валик путем простого скатывания. Этот валик вставляется между здоровой ногой, которая оказывается внизу и больной, которая укладывается сверху валика. Стараемся максимально расслабиться и лежать так от 10 минут, постепенно можно доводить до 15 минут.

Упражнения для растяжения связок. Ложитесь на спину. Ножку больной стороны обеими руками подтягиваете к животу и ВАЖНО, НЕМНОГО КНУТРИ. При этом изначально можете почувствовать некоторую болезненность или дискомфорт. ПОСТЕПЕННО ПРИ ВЫДОХЕ ОЧЕНЬ МЕДЛЕННО НОЖКУ ПОДТЯГИВАЕТЕ К ЖИВОТУ. Для растяжения другой связки, положение тоже, только ногу с пораженной стороны фиксируем одной одноименной рукой и отводим немного кнаружи и в сторону живота. Также постепенно на выдохе тянем в сторону живота.

Перечисленные выше упражнения являются лишь ознакомительными и не должны использоваться без предварительного согласования с вашим лечащим врачом. Они эффективны лишь при правильно поставленном диагнозе, в случае других могут быть бесполезны или даже вредны. МНОГИЕ ЛЮДИ САМИ СЕБЕ СТАВЯТ ДИАГНОЗЫ И ЗАНИМАЮТСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ, ПРЕДУПРЕЖДАЮ, ЭТО ОПАСНО, ОБЯЗАТЕЛЬНО ВСЕ СОГЛАСОВЫВАЙТЕ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ, чтобы вы не нашли в литературе , интернете, других источниках.

Все может быть очень похоже на вашу патологию, но иметь совсем другие корни, лишь человек со специальным образованием сможет отдифференцировать, полезно это будет вам или вредно. Не рискуйте своим здоровьем, оно у вас одно!!!

Михаил, вам лишь хочу добавить, что совсем неплохо было бы вам проконсультироваться с физиотерапевтом и дополнительно пройти курс физиопроцедур ( врач вам подберет лечение исходя из имеющейся аппаратуры. Очень не плохо помогает ДДТ, магнитолазерная терапия и многие другие методы лечения).

Надеюсь, я смог вам чем - то помочь, хотя бы в информационном формате. И не забывайте, что кроме специальных упражнений, все - таки нужно немного заботиться и о неповрежденных структурах и мышцах, делайте общую гимнастику, по возможности закаливайтесь, и хорошее самочувствие незамедлительно найдет вас. Удачи. С уважением, доктор Евдокимов.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ОСТЕОПАТУ ЕВДОКИМОВУ в Москве можно
по тел. +7(499)390-29-66
ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС МОЖНО В НАШЕЙ ГРУППЕ

РЕКОМЕНДУЕМ ТАКЖЕ ПРОЧИТАТЬ
Что лечит мануальная терапия?
Методы мануальной терапии, используемые мной, позволяют лечить следующие заболевания и неприятные ...
Мануальная терапия позвоночника
Мануальная терапия позвоночника проводится по назначению врача невролога, мануального терапевта, о...
Виды боли в пояснице
Среди всех болевых синдромов боль в пояснице является самым распространенным. Частота встречаемост...
Что такое сколиоз?
Сколиоз - это искривление позвоночника во фронтальной плоскости с формированием угла наклона либо ...
Баночный массаж с аромамаслами
Баночный массаж с аромамаслами является незаменимым подспорьем при лечении заболеваний, сопровожда...
Остеоартроз симптомы и лечение
В последнее время мы все чаще слышим слова болезнь века, слышим о том , что то или иное заболевани...
Список нарушений двигательных функций
Первым делом при обследовании пациента необходимо осмотреть мышцы, определить конфигурацию и релье...
Деформирующий остеоартроз коленного сустава. Симптомы.
Артроз (остеоартроз) - группа заболеваний, обусловленных различными причинами, в основе которых - ...
Что такое грыжа Шморля?
При обращении к врачу с жалобами в спине и проведения необходимых исследований, многих пугает слов...
Что такое радикулит?
Радикулитом чаще всего называют боли, возникающие в спине, но это не верно. Ведь болевые ощущения ...
Лечение остеохондроза физиотерапевтическими процедурами
Остеохондроз – заболевание межпозвоночных дисков, приводящее к их деформации и расслоению. Б...
Что такое мигрень? Симптомы, диагностика и лечение
Мигрень-головная боль пульсирующего характера, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, повышенной чувст...
Мигрень. Лечение народными средствами
Мигрень – головная боль, являющаяся самостоятельным, генетически обусловленным заболеванием....
Полезная информация про головокружение
Способность поддерживать равновесие при ходьбе, беге, прыжке – свойство организма, приобрете...
Лечение головокружения народными средствами
Головокружением сопровождаются различные заболевания. Ощущения, сопровождающие этот симптом доволь...
Лечение артроза народными средствами
Артрозом называется заболевание, поражающее хрящевую ткань  и оболочку сустава, мышцы и кости...
Лечение люмбалгии
Люмбалгия – медицинский термин, означающий возникновение болевого синдрома в области поясниц...
Лечение протрузии диска
Протрузия диска – заболевание позвоночника, развивающееся в следствии выпячивания межпо...
Боль в затылке. Остеопат лечит головную боль.
Головная боль в затылочной части головы не редко является причиной обращения к врачу. Как и любая ...
Боль в локте. Лечение мануальным терапевтом.
Болезненные ощущения в области локтевого сустава является частой причиной обращения за врачебной п...
Массаж при болях в крестце
Часто простой обыватель не делает различия между копчиком и крестцом, болезненные осушения, возник...
Как остеопат лечит опущение внутренних органов.
Остеопатия лечит не болезнь, а весь организм. Устранение болезни является как бы побочным эффектом...
Как остеопат лечит плече-лопаточный периартрит
Плече-лопаточный периартрит - это патологическое состояние, при котором наблюдаются патологические...
Лечение головокружения остеопатом
Головокружение является довольно частой причиной обращения к остеопату. Разные причины возникновен...
Остеопатия при гипертонии
Артериальная гипертония (гипертензия) характеризуется стойким повышением кровяного давления. Подоб...
Остеопатия при головокружении
Головокружение – это распространенный симптом многих нарушений подвижности тканей человеческ...
Остеопатия при ожирении
Лишний вес – это не просто эстетическая проблема, которую можно оставить без внимания. Ожире...
Остеопатия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника является наиболее стабильным, а потому остеохондроз грудного отдела вст...
Остеопатия при плечелопаточном синдроме
Плечелопаточным синдромом называют патологическое состояние, при котором возникают болезненные ощу...
Остеопатия при шейном остеохондрозе
Остеохондрозом называют дегенеративно-воспалительное заболевание позвоночного столба. Если патолог...
Болит и хрустит спина помощь остеопата
Многие люди чувствуют боль в шее или слышат ее хруст при неосторожных движениях или поворотах голо...
Какие нарушения стоп наиболее распространены?
Человеческая стопа – довольно сложно устроенная анатомическая конструкция, вынужденная ежедн...
Боль в пояснице после физической нагрузки
Боль в пояснице после физической нагрузки – симптом неприятный, но довольно распространенный...
Лекарство от грыжи позвоночника
Если грыжа позвоночника не отличается большими размерами, первое, что предложит классическая медиц...
Лечение бесплодия гомеопатией
Диагноз «бесплодие» для многих пар звучит как приговор, но существует несколько методо...
Лечение коленных суставов
Коленный сустав в человеческом теле является самым крупным, и именно он ежедневно испытывает на се...
Лечение синдрома грушевидной мышцы остеопатией
Грушевидная мышца – одна из тазовых мышц, функция которой заключается в повороте бедра наруж...
Лечение сколиоза в Москве
Сколиоз сегодня очень распространен среди детей и взрослых. Это заболевание опорно-двигательного а...
Мануальная терапия при беременности
Беременность – физиологическое состояние женщины, но вследствие множества внешних и внутренн...
Мануальная терапия при сколиозе
Сколиоз – искривление позвоночного столба, в результате которого позвонки вращаются вокруг с...
Лечение неврита
Неврит – заболевание характеризующееся воспалением периферическим нервов, приводящее к измен...
Что лечит остеопат?
Остеопат – это врач, который часто приходит на помощь уже отчаявшимся больным. Прежде чем ра...
Остеопатия для детей отзывы
Лариса: К остеопату сына я вожу уже второй год. Изначально ему диагностировали Х-образное искрив...
Остеопатия при детском церебральном параличе
Детский церебральный паралич (ДЦП) – целый ряд нарушений двигательной активности у детей, во...
Остеопатия при дисплазии тазобедренного сустава
Дисплазия тазобедренного сустава – врожденное нарушение, обусловленное недоразвитостью суста...
Остеопатия при заикании
Заикание является довольно распространенным нарушением речи, которое хоть и не влияет негативно на...
Остеопатия при кривошее
Кривошея – нарушение развития грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, связанное с ее укорочение...
Остеопатия при плоскостопии
Формирование стопы начинается с первых шагов ребенка и продолжается примерно до восемнадцати лет. ...
Остеопатия при сколиозе
Сколиоз или искривление позвоночника – довольно распространенное нарушение, которое успешно ...
Остеопатия при стрессе
Стресс – неизбежный спутник каждого современного человека, который по своему негативному воз...
Что лечит мануальный терапевт?
Мануальная терапия включает в себя целый комплекс специально разработанных приемов, осуществляемых...
Хрустит шея, что делать?
Хруст в шее при наклоне или повороте головы беспокоит многих людей. Иногда хруст сопровождается бо...
Показания к операции грыжи позвоночника
Грыжа позвоночника – финальная стадия остеохондроза и самое острое проявление этого заболева...
Хруст в позвоночнике причины
Позвоночник можно назвать стержнем всего тела человека, ведь именно благодаря ему мы можем ходить ...
Протрузия лечение
Протузия межпозвонкового диска характеризуется патологическими изменениями дегенеративно-дистрофич...
Сеанс мануальной терапии
Мануальная терапия как средство лечения многих заболеваний организма известна человечеству еще со ...
Торакалгия
Торакалгия – заболевание периферических нервов, сопровождающееся сильными болевыми ощущениям...

Задать вопрос врачу остеопату Евдокимову А.А.