МРТ-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела.

Юлия Михайловна задала вопрос врачу остеопату Евдокимову А.А.

Добрый день, Александр Александрович! Меня зовут Юлия, мне 28 лет. Мой рост 173 см, вес 75 кг. Проблемы со спиной у меня возникли ещё в подростковом возрасте. Я 8 лет занималась волейболом, из них 2 года профессионально. Первые симптомы, на сколько помню, стали проявляться в 14 лет.

Меня стало беспокоить правое плечо. Ни одна тренировка не проходила без разогревающих мазей. Но когда уже дошло до того, что стало больно поднимать руку, мы обратились к врачу в детском спортивном диспансере. Тогда он мне вправил около 10 позвонков. Как мне объяснил, что позвонки сместились и зажали нерв. Больше никаких процедур мне не назначали. Со временем стала беспокоить поясница.

Беременность отходила нормально, просто уже привыкла к болевым симптомам. Но со временем становится все хуже и хуже, вот я и решила обследовать позвоночник на МРТ. Вот что получилось: На серии МР-томограмм физиологический поясничный лордос в горизонтальном положении усилен (отвесная линия, опущенная из центра тела позвонка L3 пересекает передние отделы L4 (в N линия должна пересекать S1)).

Конфигурация позвоночника не изменена. Интенсивность сигнала от костного мозга позвонков обычная. В пояснично-крестцовом отделе позвоночника выявляются признаки дегенеративно-дистрофического процесса в виде снижения высоты межпозвонковых дисков с изменением интенсивности сигнала.

В позвоночном сегменте L 3-4 на фоне циркулярно-дорсальной протрузии межпозвонкового диска визуализируется задняя медианная грыжа на широком основании, выступающая в просвет позвоночного канала до 0,25 см. Грыживое выпячивание оказывает давление на переднююстенку дурального мешка, без признаков компрессии структур конского хвоста. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала на указанном уровне составляет 1,2 см.

Проламбирование других межпозвоночных дисков в полость позвоночного канала не превышает 0,1 см. Дополнительно в поясничном сегментах L3-4, L4-5, L5-S1 определяется умеренная гиперплазия головок суставных отростков. Видимые отделы спинного мозга однородной структуры, контуры органа четкие, ровные. Паравертебральные мягкие ткани не изменины.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Задняя медианная грыжа межпозвонкового диска L 3-4. Побольшей части мне диагноз понятен, только каковы перспективы и что делать дальше, дабы не навредить не знаю. Расшифруйте, пожалуйста, результаты МРТ и посоветуйте как мне быть! Большое спасибо! С уважением Юлия.

Ответ остеопата

Здравствуйте. Не устаю постоянно повторять, что МРТ это дополнительный метод обследования и его значимость без осмотра пациента равна нулю (за исключением острых состояний и осложнений, когда требуется срочное оперативное вмешательство.) Большое значение имеет наличие симптоматики и изменение двигательной активности человека в том или ином регионе.

Все перечисленные вами симптомы укладываются в картину хронической перегрузки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Как правило, лечение не представляет собой особых проблем и уже к2–3 сеансу пациент себя чувствует значительно лучше. В реабилитационном периоде безусловно помогает себя держать в форме фитнес, плавание, групповые занятия.

Лечение может быть остеопатическим, мануальным, в сочетании с лечебным массажем или без, физиотерапевтическое. Лекарственная терапия при таком состоянии бессмыслена, так как субстрат патологического состояния кроется в стереотипе движения. Ручным пособием врач помогает создать организму новый стереотип движения, при котором ваша проблема компенсируется и дискомфорт, боль, ограничение подвижности отступает(при этом органически картина на МРТ остается той же самой).

В этом основной смысл лечения-помочь вашему организму найти новую точку здоровья при уже имеющихся изменениях. После этого можете продолжать обычную жизнедеятельность. МРТ комментировать бессмысленно, так как там все подробно написано, а вот способы лечения обычно мало кто внятно из классических врачей способен объяснить.

Прогностически остеохондроз не опасен как таковой , ибо это просто старение позвоночника-оно либо развивается согласно возраста, либо наступает значительно раньше при различного рода неадекватных нагрузках. Тогда несомненно стоит обратить на свое здоровье внимание.

На сегодняшний день лучше ручных пособий еще ничего не придумали(разве что в космической промышленности, но это соответсвтенно не для всех). Если у вас есть возможность, обратитесь к мануальному терапевту или остеопату. Думаю, вам обязательно помогут. С уважением, врач остеопат мануальный терапевт Евдокимов А.А.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ОСТЕОПАТУ ЕВДОКИМОВУ в Москве можно
по тел. +7(499)390-29-66
ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС МОЖНО В НАШЕЙ ГРУППЕ

РЕКОМЕНДУЕМ ТАКЖЕ ПРОЧИТАТЬ

Задать вопрос врачу остеопату Евдокимову А.А.